当院について

トップページ当院について病院指標令和7年度　病院指標

令和7年度　病院指標

医療法における病院等の広告規制について（厚生労働省）

病院指標

  1. 年齢階級別退院患者数
  2. 診断群分類別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）
  3. 初発の５大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数
  4. 成人市中肺炎の重症度別患者数等
  5. 脳梗塞の患者数等
  6. 診療科別主要手術別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）
  7. その他（ＤＩＣ、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率）

医療の質指標

  1. リスクレベルが「中」以上の手術を施行した患者の肺血栓塞栓症の予防対策の実施率
  2. 血液培養２セット実施率
  3. 広域スペクトル抗菌薬使用時の細菌培養実施率
  4. 転倒・転落発生率
  5. 転倒転落によるインシデント影響度分類レベル3b以上の発生率
  6. 手術開始前1時間以内の予防的抗菌薬投与率
  7. d2（真皮までの損傷）以上の褥瘡発生率
  8. 65歳以上の患者の入院早期の栄養アセスメント実施割合
  9. 身体的拘束の実施率
年齢階級別退院患者数ファイルをダウンロード
年齢区分 0～ 10～ 20～ 30～ 40～ 50～ 60～ 70～ 80～ 90～
患者数 346 163 278 404 459 749 1205 2465 2264 798
当院は富山医療圏の中核病院として、様々な年代の患者を受け入れています。特に60歳代～80歳代が多く、60歳以上の患者が全体の約74％を占めています。
診断群分類別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）ファイルをダウンロード
内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
0400802499x0xx 肺炎等（市中肺炎かつ75歳以上）　手術なし　手術・処置等２ なし 261 16.42 16.10 18.77 85.16
060100xx01xxxx 小腸大腸の良性疾患（良性腫瘍を含む。）　内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術 189 2.04 2.56 0.00 68.12
040081xx99x0xx 誤嚥性肺炎　手術なし　手術・処置等２ なし 182 23.26 20.49 31.87 86.41
050050xx0200xx 狭心症、慢性虚血性心疾患　経皮的冠動脈形成術等　手術・処置等１ なし、１,２あり　手術・処置等２ なし 170 4.91 4.12 0.59 74.18
110310xx99xxxx 腎臓又は尿路の感染症　手術なし 161 13.88 13.42 9.94 82.55
内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術を多く行っています。急性心筋梗塞に対する緊急カテーテル治療を含めた、冠動脈に対する治療を多く行っています。高齢者の誤嚥性肺炎が増えています。
整形外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
160800xx02xxxx 股関節・大腿近位の骨折　人工骨頭挿入術　肩、股等 169 18.56 24.75 76.33 82.60
160690xx99xxxx 胸椎、腰椎以下骨折損傷（胸・腰髄損傷を含む。）　手術なし 128 13.42 18.99 31.25 82.93
070350xx99x0xx 椎間板変性、ヘルニア　手術なし　手術・処置等２ なし 45 4.42 9.62 0.00 51.91
160980xx99x0xx 骨盤損傷　手術なし　手術・処置等２ なし 42 14.00 18.59 35.71 78.26
160760xx01xxxx 前腕の骨折　骨折観血的手術　前腕、下腿、手舟状骨等 33 6.85 5.86 9.09 73.15
高齢者に多くみられる大腿骨骨折の手術や胸腰椎圧迫骨折、腰部脊柱管狭窄症などの症例を多く治療しています。
外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
060160x001xxxx 鼠径ヘルニア（15歳以上）　ヘルニア手術　鼠径ヘルニア等 72 3.17 4.56 0.00 70.47
060335xx0200xx 胆嚢炎等　腹腔鏡下胆嚢摘出術等　手術・処置等１ なし　手術・処置等２ なし 48 6.13 7.05 4.17 65.60
060210xx99000x ヘルニアの記載のない腸閉塞　手術なし　手術・処置等１ なし　手術・処置等２ なし　定義副傷病 なし 44 7.00 9.07 2.27 76.57
090010xx010xxx 乳房の悪性腫瘍　乳腺悪性腫瘍手術　乳房部分切除術（腋窩部郭清を伴うもの（内視鏡下によるものを含む。））等　手術・処置等１ なし 32 6.97 9.76 0.00 71.81
060035xx0101xx 結腸（虫垂を含む。）の悪性腫瘍　結腸切除術　全切除、亜全切除又は悪性腫瘍手術等　手術・処置等１ なし　手術・処置等２ １あり 28 19.43 28.97 7.14 77.96
胆石による胆嚢疾患や大腸がんなどの腹腔鏡下による手術を多数行っています。それ以外にもがん患者に対する手術（食道、胃、肝胆膵、大腸、乳房、甲状腺など）も多く行っています。
耳鼻咽喉科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
030400xx99xxxx 前庭機能障害　手術なし 94 5.29 4.67 0.00 63.20
030350xxxxxxxx 慢性副鼻腔炎 81 5.11 5.74 0.00 50.78
030250xx991xxx 睡眠時無呼吸　手術なし　手術・処置等１ あり 75 2.00 2.02 0.00 57.61
030230xxxxxxxx 扁桃、アデノイドの慢性疾患 74 6.88 7.32 0.00 17.55
030320xxxxxxxx 鼻中隔弯曲症 52 5.35 5.60 0.00 46.73
めまいや突発性難聴に対する診療を多く行っています。専門的な検査を行い、診断を確定できるように努めています。慢性扁桃炎や慢性副鼻腔炎の手術も多く行っています。
眼科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
020110xx97xxx0 白内障、水晶体の疾患　手術あり　片眼 376 2.01 2.47 0.00 76.30
020220xx97xxx0 緑内障　その他の手術あり　片眼 – – 4.39 – –
020110xx97xxx1 白内障、水晶体の疾患　手術あり　両眼 – – 4.24 – –
020200xx9700xx 黄斑、後極変性　手術あり　手術・処置等１ なし　手術・処置等２ なし – – 5.55 – –
020320xx97xxxx 眼瞼、涙器、眼窩の疾患　手術あり – – 2.94 – –
白内障手術のほか、緑内障に対する線維柱帯切開術を入院で行い、眼瞼下垂症手術、眼瞼内反症手術は日帰りで行っています。

※患者数が10未満（グレーの部分）の症例に関しては、-（ハイフン）で表示しています。
脳神経外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
010060xx99x40x 脳梗塞　手術なし　手術・処置等２ ４あり　定義副傷病 なし 82 15.62 16.51 43.90 73.62
160100xx97x00x 頭蓋・頭蓋内損傷　その他の手術あり　手術・処置等２ なし　定義副傷病 なし 45 11.69 9.62 11.11 82.33
010040x099000x 非外傷性頭蓋内血腫（非外傷性硬膜下血腫以外）（JCS10未満）　手術なし　手術・処置等１ なし　手術・処置等２ なし　定義副傷病 なし 31 21.65 18.40 51.61 74.16
160100xx99x00x 頭蓋・頭蓋内損傷　手術なし　手術・処置等２ なし　定義副傷病 なし 24 6.33 7.84 12.50 75.00
010060xx99x20x 脳梗塞　手術なし　手術・処置等２ ２あり　定義副傷病 なし 23 13.43 16.60 26.09 72.96
当院は脳神経外科診療の３つの柱である「脳卒中」「頭部外傷」「脳腫瘍」のすべての疾患に、365日で対応しております。2021年4月には脳血管センターを開設し、脳卒中医療に重点をおいた最先端医療を実践しています。 中でも救急受け入れの多い脳卒中については、脳梗塞における超急性期のt-PA治療(4.5時間以内)、機械的血栓回収術(24時間以内)、脳出血とクモ膜下出血の緊急開頭手術/血管内治療が可能です。また外傷後による慢性硬膜下血腫や急性硬膜下血腫、脳挫傷の患者さんも数多く治療しております。これらの脳疾患を発症急性期に治療することにより地域連携を介したリハビリテーションを早期に開始でき、患者さんの良好な転帰につながっています。
産婦人科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
120250xx01xxxx 生殖・月経周期に関連する病態　採卵術等 56 1.63 2.07 0.00 36.45
120070xx02xxxx 卵巣の良性腫瘍　卵巣部分切除術（腟式を含む。）　腹腔鏡によるもの等 29 6.31 6.01 0.00 42.31
120140xxxxxxxx 流産 23 1.09 2.49 0.00 34.96
120060xx01xxxx 子宮の良性腫瘍　子宮全摘術等 23 8.43 9.15 0.00 48.17
12002xxx02xxxx 子宮頸・体部の悪性腫瘍　子宮頸部（腟部）切除術等 20 3.00 2.90 0.00 40.60
地域の中核病院として産婦人科全般の診療を行っています。産科は「母子の安全を守りつつできるだけ”自然のお産”を目指す」ことを方針としていますが、希望に応じて硬膜外麻酔による無痛分娩も可能です。合併症を有する妊婦に対する分娩や帝王切開による分娩も多数受け入れています。 婦人科は婦人科疾患の治療を多く取り扱っており、子宮や卵巣の良性・悪性疾患の手術を多く行っています。悪性腫瘍に対しては集学的治療(手術・化学療法・放射線療法等)を、良性腫瘍に対しては低侵襲手術(膣式手術・腹腔鏡下手術等)を行っています。
泌尿器科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
11012xxx02xx0x 上部尿路疾患　経尿道的尿路結石除去術　定義副傷病 なし 59 4.20 5.16 0.00 64.71
110070xx03x0xx 膀胱腫瘍　膀胱悪性腫瘍手術　経尿道的手術　手術・処置等２ なし 47 6.23 6.79 4.26 78.17
110080xx991xxx 前立腺の悪性腫瘍　手術なし　手術・処置等１ あり 45 1.98 2.45 0.00 69.89
110310xx99xxxx 腎臓又は尿路の感染症　手術なし 35 11.74 13.42 11.43 76.60
110200xx02xxxx 前立腺肥大症等　経尿道的前立腺手術等 27 8.22 7.77 0.00 74.67
膀胱がんや前立腺がん、前立腺肥大症の手術症例も多く、手術は侵襲性の低い経尿道的手術を多く行っています。
小児科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
080270xxxx1xxx 食物アレルギー　手術・処置等１ あり 103 1.00 2.10 0.00 4.69
0400801199x0xx 肺炎等（1歳以上15歳未満）　手術なし　手術・処置等２ なし 26 4.08 5.55 0.00 4.81
040090xxxxxxxx 急性気管支炎、急性細気管支炎、下気道感染症（その他） 23 5.13 6.20 0.00 0.96
040100xxxxx00x 喘息　手術・処置等２ なし　定義副傷病 なし 20 6.05 6.32 0.00 1.85
180030xxxxxx0x その他の感染症（真菌を除く。）　定義副傷病 なし 18 4.56 8.57 0.00 2.78
肺炎や気管支炎等の呼吸器感染症が多く、4日程度の入院治療を行っています。また、新生児のケアの充実も心がけています。
心臓血管外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
110280xx02x00x 慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全　動脈形成術、吻合術　その他の動脈等　手術・処置等２ なし　定義副傷病 なし 33 6.27 7.23 9.09 70.45
040040xx02x10x 肺の悪性腫瘍　肺悪性腫瘍手術　肺葉切除又は１肺葉を超えるもの等　手術・処置等２ １あり　定義副傷病 なし 30 10.97 15.85 0.00 73.50
050163xx03x1xx 非破裂性大動脈瘤、腸骨動脈瘤　ステントグラフト内挿術　手術・処置等２ １あり 20 15.05 14.77 10.00 75.95
050161xx9900xx 大動脈解離　手術なし　手術・処置等１ なし　手術・処置等２ なし 15 15.13 16.31 6.67 75.00
050170xx03000x 閉塞性動脈疾患　動脈塞栓除去術　その他のもの（観血的なもの）等　手術・処置等１ なし、１あり　手術・処置等２ なし　定義副傷病 なし 11 7.91 5.12 9.09 76.91
心臓血管外科では、心臓、大動脈、下肢末梢動脈疾患に至る幅広い脈管疾患に対する外科手術に取り組んでいます。 開心術では、冠動脈バイパス術や弁形成のみならず、急性大動脈解離に対する緊急手術にも対応しています。血管手術では、侵襲的外科手術のみならず、動脈瘤に対するステントグラフトや、下肢末梢動脈疾患に対する血管内治療、種々の透析用シャント造設術も積極的に行っています。呼吸器外科では、肺癌に対する胸腔鏡下悪性腫瘍手術や気胸に対する胸腔鏡下での手術を行っています。
皮膚科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
080010xxxx0xxx 膿皮症　手術・処置等１ なし 66 12.86 13.00 6.06 69.21
080020xxxxxxxx 帯状疱疹 65 8.54 9.44 3.08 74.58
080190xxxxxxxx 脱毛症 42 3.00 3.28 0.00 44.55
080090xxxxxxxx 紅斑症 – – 9.86 – –
100100xx99x0xx 糖尿病足病変　手術なし　手術・処置等２ なし – – 21.55 – –
帯状疱疹や四肢の蜂巣炎の症例を多く治療しています。

※患者数が10未満（グレーの部分）の症例に関しては、-（ハイフン）で表示しています。
初発の５大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数ファイルをダウンロード
初発 再発 病期分類
基準（※）		 版数
Stage I Stage II Stage III Stage IV 不明
胃癌 36 – – 30 – – 1 8
大腸癌 21 38 43 49 30 16 1 8
乳癌 15 13 – – – 1 8
肺癌 33 – 23 35 15 19 1 8
肝癌 – 14 11 – – 17 1 8
※ 1：UICC TNM分類，2：癌取扱い規約
当院では、大腸がん、肺がん、胃がんの入院数が上位を占め、次いで肝がん、乳がんの順となっています。当院は、富山県がん診療地域連携拠点病院として、内視鏡的治療、胸腔鏡的治療、腹腔鏡的治療、外科手術、抗がん剤治療、放射線治療などを患者さんに合わせた治療を選択し、総合的な医療を提供しています。また、当院では化学療法センターを有し、通院治療を多く行っています。

※患者数が10未満の症例に関しては、-（ハイフン）で表示しています。
成人市中肺炎の重症度別患者数等ファイルをダウンロード
患者数 平均
在院日数		 平均年齢
軽症 34 13.59 60.91
中等症 268 15.44 79.49
重症 53 20.87 84.19
超重症 19 15.53 83.47
不明 – – –
肺炎は年齢などいくつかの指標で軽症から超重症の４段階に分けられ、原則中等度以上が入院の対象です。

※この集計での成人とは２０歳以上の患者さんを指し、市中肺炎とは、普段の生活の中で罹患した肺炎を指します。
※重症度は市中肺炎ガイドラインによる重症度分類システム（Ａ－ＤＲＯＰシステム）により分類しています。

集計方法  
下記、5項目に対して1項目1点として重症度を算出（1点＝重症度1）  
①年齢：男性70歳以上、女性75歳以上  
②ＢＵＮ≧２１または脱水  
③酸素飽和度≦９０％
④意識障害（肺炎に由来する）
⑤血圧 ｓＢＰ≦90mmHG  
各項目に一つでも定義以外の値が入っている場合は[不明]として扱う

軽症：0点の場合 中等症：1～2点の場合 重症：3点の場合 超重症：4～5点の場合
脳梗塞の患者数等ファイルをダウンロード
発症日から 患者数 平均在院日数 平均年齢 転院率
3日以内 200 20.49 76.94 38.64
その他 20 12.05 75.75 1.36
当院では、超急性期血栓溶解療法(tPA静注療法）には24時間365日対応しています。また、急性期脳塞栓、血栓症に対するカテーテルを用いた急性期血行再建術などの脳血管内治療にも対応しています。主に発症から3日以内の急性期脳梗塞の診断、治療を担う急性期病院として迅速に治療を開始することで、早期離床につながり、早期にリハビリテーションを開始することができます。
診療科別主要手術別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）ファイルをダウンロード
内科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K7211 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術（長径２ｃｍ未満） 177 0.12 1.09 0.00 68.80
K5493 経皮的冠動脈ステント留置術（その他） 78 1.49 4.85 3.85 73.21
K616-41 経皮的シャント拡張術・血栓除去術（初回） 68 0.47 3.41 8.82 72.93
K688 内視鏡的胆道ステント留置術 67 4.07 11.34 11.94 77.24
K5463 経皮的冠動脈形成術（その他） 64 1.52 3.25 0.00 73.73
内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術の治療を多く行っています。次いで、急性心筋梗塞または症状が安定している狭心症に対してステントという金属を血管に入れる治療を多く行っています。内科ではその他にも、心臓カテーテルや内視鏡的治療、骨髄移植など様々な手術を行っています。 透析内シャントの拡張術、血栓除去術が増えています。
整形外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K0461 骨折観血的手術（大腿） 等 115 1.75 15.15 63.48 81.57
K0811 人工骨頭挿入術（股） 等 74 1.47 16.41 75.68 81.76
K0462 骨折観血的手術（前腕） 等 70 1.00 10.07 14.29 67.00
K0821 人工関節置換術（膝） 等 30 1.37 15.23 3.33 74.43
K0463 骨折観血的手術（膝蓋骨） 等 27 1.48 11.07 14.81 62.00
高齢者に多い大腿骨骨折や外傷による骨折手術を多数行っています。
外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K672-2 腹腔鏡下胆嚢摘出術 64 0.69 4.27 3.13 65.64
K634 腹腔鏡下鼠径ヘルニア手術（両側） 55 0.44 1.67 0.00 69.67
K719-3 腹腔鏡下結腸悪性腫瘍切除術（内視鏡手術用支援機器） 等 26 4.50 11.81 3.85 76.58
K718-21 腹腔鏡下虫垂切除術（虫垂周囲膿瘍を伴わないもの） 25 0.48 2.88 0.00 43.72
K4763 乳腺悪性腫瘍手術（乳房切除術（腋窩部郭清を伴わない）） 23 1.00 4.83 0.00 71.83
腹腔鏡下胆嚢摘出術や腹腔鏡下鼠径ヘルニア手術、腹腔鏡下結腸悪性腫瘍切除術を多く行っています。 その他に悪性腫瘍（食道、胃、肝胆膵、大腸、乳房、甲状腺など)の手術も多く行っています。 低侵襲手術の腹腔鏡手術に積極的に取り組んでいます。
眼科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K2821ﾛ 水晶体再建術（眼内レンズを挿入）（その他） 375 0.02 1.01 0.00 76.35
K2686 緑内障手術（水晶体再建術併用眼内ドレーン挿入術） – – – – –
K2801 硝子体茎顕微鏡下離断術（網膜付着組織を含む） – – – – –
K2172 眼瞼内反症手術（皮膚切開法） – – – – –
K2822 水晶体再建術（眼内レンズを挿入しない） – – – – –
白内障手術のほか、緑内障に対する線維柱帯切開術、眼瞼下垂症手術、眼瞼内反症手術を行っています。

※患者数が10未満（グレーの部分）の症例に関しては、-（ハイフン）で表示しています。
耳鼻咽喉科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K340-6 内視鏡下鼻・副鼻腔手術４型（汎副鼻腔手術） 59 1.00 2.76 0.00 47.64
K347-3 内視鏡下鼻中隔手術１型（骨、軟骨手術） 47 1.00 3.36 0.00 46.53
K3772 口蓋扁桃手術（摘出） 46 1.09 6.33 0.00 29.61
K340-5 内視鏡下鼻・副鼻腔手術３型（選択的（複数洞）副鼻腔手術） 34 0.97 3.35 0.00 54.91
K370 アデノイド切除術 32 1.00 4.44 0.00 6.19
好酸球性副鼻腔炎をはじめとする難治性副鼻腔炎に対し、早期に診断し治療法を検討しています。慢性副鼻腔炎に対する内視鏡的手術や慢性扁桃炎に対して行う手術を多く行っています。 歯性副鼻腔炎においては、歯科とも協力し内視鏡下での手術を行っています。
産婦人科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K890-4 採卵術 39 0.00 0.97 0.00 36.33
K8882 子宮附属器腫瘍摘出術（両側）（腹腔鏡） 31 1.03 4.32 0.00 42.58
K9091ｲ 流産手術（妊娠１１週まで）（手動真空吸引法） 22 0.00 0.05 0.00 35.18
K884-32 胚移植術（凍結・融解胚移植） 21 0.00 0.05 0.00 35.67
K877 子宮全摘術 20 1.00 6.15 0.00 49.50
産科では母子の安全を守りつつできるだけ”自然のお産”を目指しており、吸引娩出術や帝王切開術などを多く行っており、ハイリスクの出産に対応しています。 体外受精や顕微授精などの補助生殖技術を用いた不妊治療の希望にも対応しています。
泌尿器科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K7811 経尿道的尿路結石除去術（レーザー） 55 1.00 2.20 0.00 64.93
K8036ｲ 膀胱悪性腫瘍手術（経尿道的手術）（電解質溶液利用） 52 1.83 4.08 5.77 78.13
K783-2 経尿道的尿管ステント留置術 26 1.19 6.88 3.85 70.08
K8411 経尿道的前立腺手術（電解質溶液利用） 15 3.00 5.80 0.00 77.60
K841-5 経尿道的前立腺核出術 14 2.50 5.64 7.14 73.79
膀胱腫瘍に対し尿道から内視鏡を挿入し腫瘍を切除する膀胱悪性腫瘍手術が多く行われています。
心臓血管外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K6121ｲ 末梢動静脈瘻造設術（内シャント造設術）（単純） 34 0.88 4.79 8.82 70.85
K514-21 胸腔鏡下肺悪性腫瘍手術（部分切除） 18 2.50 7.06 0.00 74.11
K5612ﾛ ステントグラフト内挿術（腹部大動脈） 16 3.00 10.06 6.25 76.25
K616 四肢の血管拡張術・血栓除去術 10 1.20 10.60 20.00 74.60
K5612ｲ ステントグラフト内挿術（胸部大動脈） 10 1.00 17.30 0.00 69.80
心臓血管外科では、心臓、大動脈、下肢末梢動脈疾患に至る幅広い脈管疾患に対する外科手術に取り組んでいます。 開心術では、冠動脈バイパス術や弁形成のみならず、急性大動脈解離に対する緊急手術にも対応しています。血管手術では、侵襲的外科手術のみならず、動脈瘤に対するステントグラフトや、下肢末梢動脈疾患に対する血管内治療、種々の透析用シャント造設術も積極的に行っています。
呼吸器外科では、肺癌に対する胸腔鏡下悪性腫瘍手術や気胸に対する胸腔鏡下での手術を行っています。
脳神経外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K164-2 慢性硬膜下血腫穿孔洗浄術 37 0.68 11.86 13.51 82.00
K609-2 経皮的頸動脈ステント留置術 – – – – –
K1781 脳血管内手術（１箇所） – – – – –
K178-2 経皮的脳血管形成術 – – – – –
K1783 脳血管内手術（脳血管内ステント） – – – – –
軽微な外傷の1～2ヶ月後に生ずる慢性硬膜下血腫は、簡単な手術で全快する予後の良い疾患で、当科でも多くの手術を行っております。 脳腫瘍の手術を含め、頚動脈および脳動脈ステント留置(脳梗塞が対象)、脳動脈瘤コイル治療(クモ膜下出血が対象)、脳動脈瘤フローダイバーター治療(難治性脳動脈が対象)など、最先端の脳血管内治療(カテーテル治療)を多数、実施しています。

※患者数が10未満（グレーの部分）症例に関しては、-（ハイフン）で表示します。
その他（ＤＩＣ、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率）ファイルをダウンロード
DPC 傷病名 入院契機 症例数 発生率
130100 播種性血管内凝固症候群 同一 – –
異なる 22 0.24
180010 敗血症 同一 31 0.34
異なる 24 0.26
180035 その他の真菌感染症 同一 – –
異なる – –
180040 手術・処置等の合併症 同一 95 1.04
異なる – –
医療の質の改善に資するため、臨床上ゼロにはなり得ないものの少しでも改善すべきものとして播種性血管内凝固症候群、敗血症、その他の真菌症、手術・処置の合併症について、入院契機病名（入院のきっかけとなった傷病名）の同一性の有無を区分して対象患者数と発症率を示したものです。

※患者数が10未満の症例に関しては、-（ハイフン）で表示しています。

※発生率は、退院患者総数(10,252名）のうち該当するDPCで入院費の請求となった患者さんの割合です。

【播種性血管内凝固症候群とは】
本来出血箇所のみで生じるべき血液凝固反応が、全身の血管内で無秩序に起こる症候群です。早期診断と早期治療が求められる重篤な状態です。 入院後に発症している場合が多く、感染症が重症化するケースや基礎疾患が影響していることが多いと考えられます。

【敗血症とは】
病原体が全身へ波及したもので非常に重篤な状態です。無治療ではショック、DIC、多臓器不全などから早晩死に至る疾患です。 高齢の患者さんが肺炎や腎盂腎炎などの感染症を重篤化し発症する症例が多いです。 また、術後や悪性腫瘍で化学療法によって免疫力が低下して合併する場合もあります。 治療には、人工呼吸管理、持続緩徐式血液濾過、吸着式血液浄化法などの集中治療を必要とすることがあり、DPCでは高額な点数が設定されています。

【真菌症とは】
真菌（カビ）が種々の臓器に定着することに起因する感染症です。

【手術・処置などの合併症とは】
手術や処置などにより一定割合で発生してしまう病態です。術後出血や創部感染などが挙げられますが、合併症はどのような術式でもどのような患者さんでも一定の確率で起こり得るもので、医療ミスとは異なります。 当院では、透析シャント狭窄による手術のための入院が多いです。
リスクレベルが「中」以上の手術を施行した患者の肺血栓塞栓症の予防対策の実施率ファイルをダウンロード
肺血栓塞栓症発症のリスクレベルが
「中」以上の手術を施行した
退院患者数（分母）		 分母のうち、肺血栓塞栓症の
予防対策が実施された患者数（分子）		 リスクレベルが「中」以上の手術を
施行した患者の肺血栓塞栓症の
予防対策の実施率
850 786 92.47%
肺血栓塞栓症は、手術後に血栓（血のかたまり）が肺の血管に詰まる重大な合併症です。当院では、手術の危険度に応じて弾性ストッキングの着用や間欠的空気圧迫装置の使用、抗凝固薬投与などの予防対策を実施しています。本指標は、適切な予防策が行われた割合を示しており、安全な周術期管理への取り組みを評価する指標の一つです。

血液培養２セット実施率ファイルをダウンロード
血液培養オーダー日数（分母） 血液培養オーダーが１日に
２件以上ある日数（分子）		 血液培養２セット実施率
2387 2179 91.29%
血液培養検査は、血液中に細菌が存在するかを調べる重要な検査です。2セット以上採取することで検査精度が向上し、原因菌の特定や適切な抗菌薬選択につながります。当院では、感染症診療ガイドラインに基づき、必要な患者さんに対して適切な血液培養検査を実施し、質の高い感染症診療に努めています。

広域スペクトル抗菌薬使用時の細菌培養実施率ファイルをダウンロード
広域スペクトルの抗菌薬が
処方された退院患者数（分母）		 分母のうち、入院日以降抗菌薬処方日
までの間に細菌培養同定検査が
実施された患者数（分子）		 広域スペクトル抗菌薬使用時の
細菌培養実施率
629 572 90.94%
広域スペクトル抗菌薬は、重症感染症に対して使用される重要な薬剤です。一方で、不適切な使用は耐性菌の増加につながる可能性があります。当院では、抗菌薬投与前に可能な限り細菌培養検査を実施し、原因菌に応じた適切な治療へ切り替える「抗菌薬適正使用」を推進しています。本指標は、その取り組み状況を示しています。

転倒・転落発生率ファイルをダウンロード
退院患者の在院日数の総和
もしくは入院患者延べ数（分母）		 退院患者に発生した転倒・転落件数
（分子）		 転倒・転落発生率
111548 343 3.07‰
入院中の患者さんの転倒・転落は、医療安全上の重要な課題です。当院では、入院時に転倒リスクを評価し、必要に応じて環境整備や見守りの強化などの対策を実施しています。本指標は、入院患者数に対する転倒・転落の発生状況を示すものであり、安全な療養環境づくりを評価する指標です。

転倒転落によるインシデント影響度分類レベル3b以上の発生率ファイルをダウンロード
退院患者の在院日数の総和
もしくは入院患者延べ数（分母）		 退院患者に発生したインシデント
影響度分類レベル3b以上の
転倒・転落の発生件数（分子）		 転倒転落によるインシデント影響度
分類レベル3b以上の発生率
– – –
転倒・転落により骨折や手術を要する重篤な障害が発生した割合を示しています。当院では転倒予防活動に継続的に取り組み、重篤な転倒事故の防止に努めています。本指標は、転倒・転落による患者さんへの重大な影響の発生状況を評価する指標です。

※分子の値が10件未満と小さく、医療の質として良好な結果ですが、値が小さすぎるため「-（ハイフン）」で表示しています。

手術開始前1時間以内の予防的抗菌薬投与率ファイルをダウンロード
全身麻酔手術で、
予防的抗菌薬投与が実施された
手術件数（分母）		 分母のうち、手術開始前
１時間以内に予防的抗菌薬が
投与開始された手術件数（分子）		 手術開始前1時間以内の
予防的抗菌薬投与率
1680 1666 99.17%
手術部位感染を予防するためには、適切なタイミングで抗菌薬を投与することが重要です。当院では診療ガイドラインに基づき、原則として手術開始前1時間以内に予防的抗菌薬を投与しています。本指標は、安全な手術管理と感染予防への取り組みを示しています。

d2（真皮までの損傷）以上の褥瘡発生率ファイルをダウンロード
退院患者の在院日数の総和もしくは
除外条件に該当する患者を除いた
入院患者延べ数（分母）		 褥瘡（d2（真皮までの損傷）以上
の褥瘡）の発生患者数（分子）		 d2（真皮までの損傷）以上の
褥瘡発生率
107576 70 0.07%
褥瘡（じょくそう）は、長時間同じ姿勢を続けることなどによって発生する皮膚障害です。当院では、入院時に褥瘡発生リスクを評価し、その結果に応じて圧分散ケアや栄養管理などの予防ケアを実施し、褥瘡予防に努めています。本指標は、入院後に発生した比較的重症の褥瘡発生状況を示すものであり、患者ケアの質を評価する指標の一つです。

65歳以上の患者の入院早期の栄養アセスメント実施割合ファイルをダウンロード
65歳以上の退院患者数
（分母）		 分母のうち、入院後48時間以内に
栄養アセスメントが実施された
患者数（分子）		 65歳以上の患者の入院早期の
栄養アセスメント実施割合
6173 4944 80.09%
高齢者では低栄養が治療成績や回復に影響を及ぼすことがあります。当院では、65歳以上の患者さんを対象に入院早期から栄養状態を評価し、必要に応じて管理栄養士を含めた多職種で介入しています。本指標は、高齢患者さんへの適切な栄養管理体制を示しています。

身体的拘束の実施率ファイルをダウンロード
退院患者の在院日数の総和
（分母）		 分母のうち、身体的拘束日数の総和
（分子）		 身体的拘束の実施率
103003 8034 7.80%
身体的拘束は、患者さん自身や周囲の安全確保のために、やむを得ない場合に限って実施されるものです。当院では「身体拘束最小化」を基本方針とし、多職種で必要性を慎重に検討するとともに、早期解除に向けた取り組みを行っています。
更新履歴
2026/09/30
機能評価係数２の保険診療指数における「病院情報」を公開しました。