ウエイト・コントロール外来ついて

健康障害を伴う肥満は、「肥満症」という病気であり、治療の対象です。
肥満症の治療目的は、肥満に関連した健康障害（A）を解消・改善し、生活の質(QOL)を向上させること、将来の疾患発症を予防することです。減量効果をもつ薬剤が開発され、2024年以降、保険診療で使うことができるようになりました。

診察の流れ

肥満がいつからあって、どのように成り立ったのかをうかがい、身体診察と必要な検査を行います。患者さんの疾患の有無、将来の健康リスク等から、「肥満症」と診断されれば、肥満症治療を開始します。

減量を達成するには

①エネルギー摂取量を減らし、各栄養素のバランスを適正にする（食事療法）
②消費エネルギーを増やす（運動療法）
上記2点が重要です。

食事・運動療法を行った上で薬物療法を行うと、安全で相当量の減量効果が得られます。また、減量に伴うリバウンドも最小限に防ぐことができます。食事・運動治療について知識を得て、日々の生活で実行していきます。

これらのライフスタイル改善を半年間行ったあと、適応（B）のある患者さんに、週1回の注射療法（一般名；セマグルチド、チルゼパチド）が開始されます。薬物治療中は、副作用に留意しながら、体重・血圧・採血検査で効果判定していきます。薬物療法中にも栄養指導を受けていただきます。

肥満症の薬物治療を希望される方へ

肥満症の薬物治療の適応は、「高血圧、脂質異常症、または2型糖尿病のいずれかに対して十分や薬物療法を受けていること」が必要です（B）。ウエイト・コントロール外来をご希望の方は、かかりつけの先生とご相談して下さい。

耐糖能障害（糖尿病・予備軍）	非アルコール性脂肪性肝障害
脂質異常症	月経異常・女性不妊
高血圧	閉塞性睡眠時無呼吸症候群・肥満低換気症候群
高尿酸血症・痛風	運動器疾患（変形性関節症；膝関節・股関節・手指関節、変形性脊椎症）
冠動脈疾患（狭心症・心筋梗塞）	肥満関連腎臓病
脳梗塞・一過性脳虚血発作

B;肥満症　薬物治療の適応

高血圧、脂質異常症、または2型糖尿病のいずれかを有し、食事・運動療法を行っても十分な効果が得られず、以下のいずれかに該当する場合に薬物療法の適応となります。 □ BMIが27 kg/m2以上で、かつ２つ以上の肥満関連する健康障害【11の健康障害】を有する □ BMIが35 kg/m2以上

外来担当一覧